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Alergias en el embarazo: ¿los síntomas empeoran o se calman?


Alrededor del 18 al 30% de las mujeres en edad fértil padecen enfermedades alérgicas. y constantemente o temporalmente tomando medicamentos debido a ellos. Este es un problema especial durante el embarazo y la lactancia. Por esta razón, vale la pena conocer la respuesta a la pregunta: ¿pueden las enfermedades alérgicas contribuir al desarrollo de complicaciones del embarazo y cómo debería ser el tratamiento de las mujeres embarazadas con alergias? ¿Cómo son las alergias en el embarazo?

¿Qué son las alergias durante el embarazo?

La alergia se define como un tipo de hipersensibilidad del sistema inmune a factores (alérgenos) completamente tolerado por personas sanas. Las fuentes de respuesta celular inmunitaria inadecuada incluyen:

  • Polen de plantas - por ejemplo, árboles, pastos u hongos (especialmente moho).
  • alimentos - Muchas personas son alérgicas a los mariscos, nueces, leche de vaca.
  • Organismo vivo - El pelo de los animales, los ácaros del polvo doméstico o los insectos himenópteros tienen un gran potencial alergénico.
  • Otras sustancias - principalmente medicamentos (especialmente del grupo de penicilina) y látex.

¿Cómo aparecen las alergias en el embarazo?

Una reacción alérgica se caracteriza por dos fases consecutivas. El primero es una reacción alérgica inmediata. Se desarrolla unos minutos después del contacto con un alérgeno y puede manifestarse como picazón, estornudos, ojos llorosos, urticaria en la piel, dolor abdominal, náuseas, vómitos, espasmo laríngeo, bronquios, sibilancias o falta de aliento. Es importante destacar que estos síntomas son de corta duración y desaparecen espontáneamente después del cese del contacto con el alergeno.

En casos extremos, una reacción alérgica inmediata puede tomar la forma de shock anafiláctico con una caída repentina de la presión, dificultad para respirar y alteración de la conciencia. Esta condición es una amenaza directa para la vida y requiere un suministro inmediato, intramuscular (en la superficie externa del muslo) de 0.5 miligramos de adrenalina. Este procedimiento también es absolutamente recomendado para mujeres embarazadas y lactantes.

Del 30 al 40% de las personas alérgicas desarrollan una llamada reacción alérgica tardía (por ejemplo, bloqueo nasal crónico). En comparación con la respuesta inmediata, dura mucho más, es más difícil de tratar y requiere farmacoterapia a largo plazo.

Tratamiento de alergias durante el embarazo.

El tratamiento eficaz de las enfermedades alérgicas en mujeres embarazadas requiere una estrecha cooperación entre la propia paciente, el ginecólogo y el alergólogo. En el primer trimestre del embarazo, si es posible, se debe buscar una terapia no farmacológica. Hablando principalmente de evitar los factores que causan o exacerban los síntomas. Dicha acción alivia los síntomas, mejora la comodidad de la vida sin intervenciones farmacológicas y reduce la probabilidad de un impacto negativo de la enfermedad en la condición del niño y el curso del embarazo. Además, algunas mujeres embarazadas también pueden beneficiarse de la ayuda psicológica centrada en formas de combatir el estrés (el estrés puede agravar los síntomas de las enfermedades alérgicas).

Farmacoterapia de alergias durante el embarazo y la lactancia.

Como ya hemos mencionado en el párrafo anterior, las intervenciones no farmacológicas son la base para el tratamiento de enfermedades alérgicas. En algunos pacientes, sin embargo, puede ser necesario incluir agentes farmacológicos.

Los datos disponibles muestran que la mayoría de los medicamentos utilizados para tratar enfermedades alérgicas no muestran efectos adversos especiales en mujeres embarazadas. Sin embargo, estas medidas nunca se han probado en mujeres embarazadas y entran en la denominada categoría B o C. de la FDA. Esto significa que pueden administrarse a mujeres embarazadas solo en ciertos casos, por recomendación explícita de un médico. No se recomienda su suministro independiente, incluso si pertenecen a un grupo de medicamentos de venta libre, e incluso puede ser peligroso para una madre y su hijo por nacer.

Llevar a cabo un embarazo es un tema aparte inmunoterapia con alérgenos comúnmente llamada desensibilización. Parece ser relativamente seguro para las mujeres embarazadas (excepto en casos de shock que pueden ocurrir durante la IA). Por lo tanto, se recomienda continuar con la misma o menor dosis durante el embarazo, si se inició antes. Esta recomendación se aplica solo a los aeroalergenos IA, es decir, los alérgenos transportados por el aire.

En general, las enfermedades alérgicas no son un obstáculo para tener su propia descendencia. Sin embargo, debe recordarse que su tratamiento puede ser difícil durante el embarazo y requerir más atención por parte de los médicos y la propia paciente.

Bibliografía:Szczeklik interno 2018/19