Niño en edad preescolar

Leucemia: cuando los síntomas triviales anuncian una enfermedad grave


Tumores en niños son la segunda causa más común de muerte en la población pediátrica. Esto se debe principalmente a que generalmente se desarrollan mucho más rápido que en adultos, y lo que es peor, corren con síntomas ligeramente diferentes, lo que puede retrasar el diagnóstico. Hasta el 35% de todos los cánceres en la población pediátrica son leucemia - los cánceres más comunes encontrados en niños. En este artículo, trataremos de describir exactamente qué síntomas puede causar la leucemia en varias etapas de la enfermedad, así como de explicar cuáles son las opciones para su tratamiento y cómo funciona.

¿Qué es exactamente la leucemia?

leucemias son enfermedades neoplásicas de diversos curso y síntomas, que se originan en el sistema hematopoyético. Estas enfermedades dependen del crecimiento clonal excesivo de las células de este sistema en la médula ósea, los ganglios linfáticos, el hígado y el bazo, y en una etapa posterior también en otros tejidos. Tradicionalmente, la leucemia se divide en cuatro tipos principales:

  • leucemia mieloide aguda (AML)
  • leucemia linfoblástica aguda (ALL)
  • leucemia mielógena crónica (LMC)
  • leucemia linfocítica crónica (CLL)

Sin embargo, los logros de la medicina moderna nos permitieron estudiar a fondo el tipo de células que dominan en la imagen de la enfermedad, por lo que esta división es en realidad mucho más complicada. Sin embargo, gracias a este tratamiento, las opciones se adaptan al subtipo específico de una leucemia determinada y, por lo tanto, no solo son más efectivas, sino que también conllevan efectos secundarios más pequeños, lo que es extremadamente importante para el bienestar de los pacientes jóvenes.

Síntomas tempranos de leucemia: ¿qué debería preocuparnos?

Las células cancerosas patológicas inicialmente se multiplican en la médula ósea, lo que dificulta la formación de células sanguíneas normales y, por lo tanto, el cuerpo del niño desarrolla una escasez de elementos morfóticos sanguíneos adecuados, junto con una amplia gama de síntomas que lo acompañan. Los primeros síntomas de leucemia son a menudo inespecíficos e incluso triviales, generalmente coinciden con los síntomas de enfermedades infantiles no muy peligrosas. Por lo tanto, no hay razón para entrar en pánico cuando nota alguno de los siguientes síntomas, porque lo más probable es que el niño haya contraído una infección, sin embargo, siempre vale la pena ir a un especialista para disipar cualquier temor o duda.

Muy a menudo la leucemia se hace sentir, cuando un niño previamente vivo y móvil de repente se volvió débil y apático. Esto se debe a la deficiencia de eritrocitos. anemia - El cuerpo del bebé es hipóxico, lo que hace que sea más fácil cansarse, está letárgico y pálido.

Debido a la cantidad insuficiente de plaquetas que la médula ósea ocupada no podría producir en cantidad suficiente, a menudo se observa aumento del sangrado, por ejemplo, de las encías después de cepillarse los dientes o de los rasguños, así como moretones y petequias fáciles y frecuentes. Los moretones se pueden hacer incluso con un simple toque o una lesión leve en la extremidad, lo que ciertamente no es una situación normal para ningún niño sano.

Además, el niño enfermo también puede quejarse dedolor en las extremidades, no asociado con ninguna lesión previa - Causarán reticencias a jugar e incluso caminar o moverse. También a menudo notamos aumento de la temperatura corporal del niño y fiebre de causa desconocida. Los síntomas enumerados no son muy característicos y también ocurren con infecciones o un resfriado sin embargo, es importante estar siempre alerta y poder reaccionar de manera oportuna.

Cuando la enfermedad ya se ha propagado: signos tardíos de leucemia

Por otro lado, los síntomas de los órganos generalmente aparecen un poco más tarde, porque son el resultado de la propagación de la enfermedad y la infiltración de tejidos y órganos. Los síntomas asociados con la expansión de la leucemia son con mayor frecuencia:

  • agrandamiento del hígado y el bazo - comienza cuando la enfermedad llega a los órganos desde la médula ósea y continúa desarrollando el proceso canceroso en ellos;
  • ganglios linfáticos inflamados- es un signo de penetración de la explosión en el sistema linfático y su mayor reproducción en los ganglios linfáticos;
  • dolor de estomago - causada por la infiltración de tejidos y la formación de grupos de células cancerosas, a menudo con un tumor palpable;
  • dolores de cabeza y vómitos- particularmente despertar al niño por la noche y por la mañana, asociado con la afectación tumoral del cerebro;

Si nota síntomas molestos, siempre vale la pena consultar a un especialista. El médico recopilará una entrevista y examinará a fondo al niño, y luego ordenará diagnósticos dirigidos adecuadamente. Probablemente resultará que esta es solo una infección inofensiva y todo está bajo control, y si se confirman los peores temores, un diagnóstico rápido y adecuado le permitirá comenzar la terapia de inmediato, lo que puede salvar la salud y la vida del niño con leucemia.

Tratamiento de la leucemia: ¿en qué consiste y qué efectos produce?

La terapia contra la leucemia varía considerablemente según el tipo y el subtipo de la enfermedad del paciente. Por lo general, sin embargo, las leucemias agudas individuales se tratan de manera bastante similar, así como la leucemia crónica se trata de manera similar, cuya terapia aún involucra principalmente trasplante de médula ósea

Posibilidades terapéuticas de la leucemia aguda.

La leucemia aguda generalmente se desarrolla muy violentamente, debido al hecho de que en estas enfermedades crecen demasiado en las células en una etapa temprana de desarrollo (células de la línea de granulocitos en la leucemia mieloide o linfocítica en la leucemia linfocítica). Hay un aumento muy rápido en el número de estas células patológicas llamadas blastos, y su número es tan grande que superan a otras células sanas de la médula ósea, las desplazan y ocupan gradualmente los ganglios linfáticos, el hígado y el bazo, y luego los órganos posteriores. Por esta razón, el tratamiento de la leucemia aguda es multietapa y consiste en:

  • fase preparatoria - lo más importante en este momento es un diagnóstico preciso y mejorar el bienestar del paciente al complementar la deficiencia de elementos sanguíneos normales y la lucha contra la anemia
  • fase de inducción de la remisión- se usa quimioterapia intensiva durante esta fase para lograr la remisión del cáncer;
  • fase de consolidación - En esta fase, la terapia se utiliza para eliminar el llamado enfermedad residual Aquí se usa un conjunto de medicamentos ligeramente diferente que con la quimioterapia, ya que esta terapia tiene como objetivo destruir las células cancerosas que son persistentes en el cuerpo y que pueden conducir a la recurrencia de la leucemia;
  • fase de tratamiento posterior a la consolidación - aquí la forma de tratamiento depende de la condición del paciente y la posibilidad de recurrencia del cáncer. Aquí, se usa el trasplante de médula ósea o quimioterapia para mantener la remisión de la enfermedad.

Sin embargo, el programa de tratamiento exacto siempre está ahí. seleccionados individualmente según el tipo de leucemia y la respuesta del niño a los medicamentos administrados.

Además del estado general del paciente pequeño, durante el tratamiento también es importante la respuesta del cuerpo, que se verifica cuando se logra el llamado puntos de control Estos son en realidad días de terapia cuando se realiza estudios para verificar qué tan bien se está tratando la enfermedad. Hay tres puntos de control cuando los médicos verifican la respuesta del cuerpo al tratamiento mediante pruebas especializadas, que son:

  • 8 días- medición cuantitativa y porcentual de los blastos que quedan en el cuerpo después de comenzar el tratamiento: el médico también solicita respuestas a los esteroides administrados;
  • 15 días- el examen de médula ósea se realiza entonces enfermedad residual (MRD), es decir, la detección de la posible presencia de células cancerosas persistentes que pueden inducir una recaída;
  • 33 días - Esta es la última vez para lograr la remisión de la enfermedad, confirmada por la morfología de la médula ósea.

Manejo terapéutico en leucemia crónica

Como en el caso anterior, también lo es el tratamiento crónico de la leucemia seleccionado individualmente según el tipo de enfermedad y la condición del niño enfermo. Los medicamentos de primera línea son generalmente Inhibidores de la tirosina quinasa BCR-Abl, que evitan que las células cancerosas se multipliquen y las dirigen al camino de la apoptosis o muerte celular natural. Además, también se usa en terapia drogas citotóxicasque también tienen como objetivo inhibir el crecimiento clonal de las células. Sin embargo, el trasplante alogénico de médula ósea, es decir, el trasplante de células de médula ósea de un donante, generalmente relacionado, es el método que permite la curación completa.

Sin embargo, siempre debes recordar eso por cada niño La enfermedad puede desarrollarse de diferentes maneras, ser más o menos agresiva, así como su respuesta al tratamiento.El proceso terapéutico es largo y estresante, y aunque no siempre es posible combatir el cáncer, uno siempre debe esperar que pueda superarse por completo, y el pequeño paciente tendrá la oportunidad anhelada de una vida larga y saludable.

Los cánceres más comunes en la población pediátrica, la leucemia, a pesar de los avances en la medicina y los tratamientos nuevos y más efectivos, siguen siendo muy peligrosos e impredecibles.. Sus síntomas a menudo son muy poco característicos, lo que hace que el diagnóstico rápido sea difícil, y el pronóstico de una enfermedad detectada tarde a menudo es desfavorable. Por lo tanto, es extremadamente importante consultar a un médico tan pronto como notemos cualquier síntoma perturbador, ya que un diagnóstico rápido y preciso realizado por un especialista puede salvar no solo la salud de su hijo, sino también la vida de él.